Bebekler Haberleri - Son Dakika Bebekler Haber Güncel Gelişmeler

Altı aydan küçük çocukları için ailelere RSV uyarısı

Aileleri solunum yolu enfeksiyonlarının bulaşıcılığı ve istenmeyen etkileri hakkında uyarıda bulunan Medicana Bursa Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzm. Dr. Hilal Çalışkan, kış mevsiminde kapalı alanlarda geçirilen sürenin artması, ara tatilin bitip okullara yeniden başlanması solunum yolu enfeksiyonlarının artış gösterdiğine dikkat çekti. Rinovirüs, H1N1, RSV ve adenovirüsün son günlerde çocuklar arasında yaygınlaşan enfeksiyonların başında geldiğini belirten Uzm. Dr. Hilal Çalışkan, bu enfeksiyonların genellikle ateş, öksürük, burun akıntısı, boğaz ağrısı, baş ağrısı, kas-eklem ağrıları ve iştahsızlık gibi şikâyetlerle başladığını ifade etti. Viral enfeksiyonların genellikle hafif seyretse de bağışıklık sistemi gelişmemiş çocuklarda tehlikeli olabileceğini ifade eden Uzm. Dr. Hilal Çalışkan, "Uzman hekimlere başvurulmayan vakalar ciddi sağlık sorunlarına sebep olabilir" diyerek, tedavi sürecinin önemine dikkat çekti. BEBEKLERDE CİDDİ SORUNLARA SEBEP OLABİLİR Son dönemlerde RSV olarak bilinen Respiratuar Sinsityal Virüs’ün tüm dünyada salgınlara sebep olduğunu ve tüm solunum yollarını etkilediğine değinen Uzm. Dr. Hilal Çalışkan, "Bu virüs 7 yaş üzeri çocuklarda ve yetişkinlerde hafif soğuk algınlığına benzer semptomlara neden olurken; bebeklerde ve 7 yaş altı grupta daha ciddi sorunlara yol açabilir. RSV, hapşırık ve öksürükle, yakın temasla bulaşabilir. Burun akıntısı, hapşırık, ateş, iştahta azalma, nefes alıp verirken hırıltı ve nefes almada zorluk gibi belirtileri vardır. 0-6 ay arasındaki bebeklerde, prematüre doğan bebeklerde, doğuştan kalp hastalığı olan çocuklarda, immün yetmezliği olan çocuklarda bu virüs tehlikeli olabilmektedir. Bu virüsü geçiren grupta tedaviye bir an evvel başlanmalıdır" dedi. 6 AYDAN KÜÇÜK BEBEKLER DE DAHA DİKKATLİ OLUNMALI RSV görülen altı aydan küçük bebeklerde sinirlilik, azalmış aktivite, iştah kesilmesi, apne gibi belirtilerin görülebileceğine dikkat çeken Uzm. Dr. Hilal Çalışkan, "RSV enfeksiyonu tedavi edilmezse bronşiolit, zatürre görülebilir. Araştırmalara göre de 6 aydan küçük her 100 bebekten iki ya da üçü her yıl RSV nedeniyle hastaneye kaldırılmaktadır. Birçok çocukta RSV hafif geçse bile küçük yaş grubunda şiddetli semptomlar görülebilir. Okullar, kreşler gibi kalabalık ortamlarda çocuklar arasında kolayca yayılır. Ayrıca kardeşler de bu virüsü birbirine kolayca geçirebilir" şeklinde görüş verdi. RSV'nin bronşiolite dönmesi sonucu hızlı nefes alma, nefes alırken gelen hırıltı sesleri gibi belirtilerin ortaya çıkabileceğini kaydeden Uzm. Dr. Hilal Çalışkan, "Hekimler teşhis koymak için öncelikle fiziki muayene yapar. Sonrasında sürüntü testi, kan testleri, gerekirse de görüntüleme tetkikleri isteyebilir. Teşhis sonrasında da uygun tedavi yöntemleri önerir" şeklinde konuştu. ÇOK BULAŞICI OLABİLİR RSV ile birlikte bu süreçte influenza (H1N1), rinovirüs ve adenovirüsün de sıklıkla görüldüğüne değinen Uzm. Dr. Hilal Çalışkan, bu enfeksiyonların genellikle ateş, öksürük, burun akıntısı, boğaz ağrısı, baş ağrısı, kas-eklem ağrıları ve iştahsızlık gibi şikâyetlerle başladığını ifade etti. "Bu tür viral enfeksiyonlar genellikle hafif seyretse de, bağışıklık sistemi gelişmemiş çocuklar için hızla ağırlaşabilir ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir" diyen Dr. Hilal Çalışkan, "Çocukların, kalabalık ve kapalı ortamlardan mümkün olduğunca uzak tutulması önemlidir. Solunum yolu enfeksiyonları çok bulaşıcıdır. Hapşırık ve öksürük yoluyla havada asılı kalan damlacıklar bulaş nedenidir. Hastaların solunum parçacıkları ile kirlenmiş yüzeylere dokunulduktan sonra ellerin yıkanmadan yüz, göz, burun veya ağıza götürülmesi ile bulaş gerçekleşir" diye konuştu. Erken müdahale ciddi sorunların önüne geçer Tedavi sürecinde genellikle antiviral ilaçlar, ağrı kesiciler ve bol sıvı alımının önerildiğini belirten Dr. Hilal Çalışkan, "Ancak, semptomlar ağırlaştığında, yüksek ateş, balgam çıkarma, nefes darlığı gibi belirtiler görülüyorsa, hemen bir sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır. Bu virüslerin semptomları görülen çocukların da okula gönderilmemesi, evde dinlendirilmesi önem taşımaktadır. Erken müdahale, ciddi komplikasyonların önlenmesinde büyük önem taşır. Viral enfeksiyonlar, akciğerlere inerek pnömoni gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir. Ailelerin bu konuda dikkatli olması önem taşır" şeklinde uyarıda bulundu.

Şok ifade: "500 gram bebek yaşamazsa çek tüpünü gitsin"

Duruşmada savunma yapan tutuksuz sanık hemşire yardımcısı Batuhan Çetin “Denetim gelmeden önce hastanenin bilgisi oluyordu. Normalde doktor yoktu, denetim olacağında doktor geliyordu. Kaya bebeğin durumu ağırlaşınca doktor Rıza Keykubat’ı aradım ‘hocam nabzı alamıyorum artık’ dedim. Bana ‘500 gram zaten bebek yaşamazsa çek tüpünü gitsin’ dedi” şeklinde konuştu. İstanbul’da bebekleri kendilerinin anlaşmalı olduğu hastanelere sevk ederek haksız kazanç sağlayan ve ihmali davranışlarda bulunarak ölmelerine neden olan Yenidoğan Çetesi yöneticisi ve üyesi 22’si tutuklu toplam 47 sanığın yargılandığı dava 9’uncu gününde devam ediyor. Bakırköy 22. Ağır Ceza Mahkemesi tarafından adliyenin konferans salonunda görülen duruşmada Kaya bebeğin ölmesinde ihmali bulunduğundan ihmali davranışla kasten öldürme suçunu işlediği soruşturma kapsamında tespit edilen hemşire yardımcısı Batuhan Çetin savunma yaptı. “NORMALDE DOKTOR YOKTU, DENETİM OLACAĞINDA DOKTOR GELİYORDU” Batuhan Çetin savunmasında “Ben hemşire yardımcısıyım. Güney Hastanesi’nde yenidoğan yoğun bakımda çalışıyordum. Yapılan usulsüzlükler hakkında bilgim yok. Bütün hastanenin bildiği gibi yenidoğan yoğun bakımın işletme olduğunu biliyordum. Denetim gelmeden önce hastanenin bilgisi oluyordu. Normalde doktor yoktu, denetim olacağında doktor geliyordu. Kaya bebek gece doğdu. Bebek doğduktan sonra hiçbir doktor müdahalede bulunmadı. Elini bile sürmediler bebeğe. Yoğun bakıma alındı bebek. 2. günün gecesinde bebek çok kötü kanıyordu. Aspirasyon sonucu kanıyordu. Hemşire Damla Atak’a haber verildi ama hastaneye gelmeye tenezzül etmedi. 3 tane hemşire yardımcısı bulunuyordu bebeğin vefat ettiği gün” dedi. “500 GRAM ZATEN BEBEK YAŞAMAZSA ÇEK TÜPÜNÜ GİTSİN” Sanık Çetin savunmasının devamında “Bebeği teslim aldığımızda çok soğuktu monitör okumuyordu. Nabzı düşüktü. Bebek akşam 18.00’da 3 tane hemşire yardımcısına bırakıldı. Ben sorumluluğu kabul etmedim. Damla Atak bana ‘ben gidiyorum çok yorgunum bugün beni arama’ dedi. Muhtemelen kendine kalmasın diye akşam ölsün diye gündüz yaşatmaya çalıştı. Gece, doktor Rıza Keykubat’ı aradım. Bir vizit attı. Rıza Keykubat’ın da haberi vardı durumdan. Bebek gece 03:00 gibi daha da ağırlaştı. Keykubat’ı aradım ‘hocam nabzı alamıyorum artık’ dedim. Bana ‘500 gram zaten bebek yaşamazsa çek tüpünü gitsin’ dedi. Ben de sorumlu olarak vicdanımı rahatlatmak için kalp masajı yaptım. Bebeği yaşatmak için yapılabilecek müdahaleleri yaptım. Ben de bundan dolayı yargılanıyorum şu an. Ben çoğu şeye tanık oldum ama sanık olarak yargılanıyorum. Kalp masajı yapmasam da ölecek bir bebek ama kalp masajı yaptığım için yargılanıyorum. Şeyhmus Hoca bebeği hiç görmedi. Gelip gittiği çok nadirdir yenidoğan servisine. Sadece kaşesini kullandıran bir doktor. Bebek öldükten sonra başhekim, başhemşire beni bir odaya aldılar. Tehdit ettiler beni. Normalde yoğun bakımda kamera vardı. Ben inanmıyorum kamera kayıtlarının olmadığına. Yok etmişler. Nöbet listeleri bile yalan yanlıştı. Denetime gelenlere yalan nöbet listelerini verdiler. Kaya bebek öldükten sonra denetim geldi. Damla Atak beni aradı ‘Doktor geldi müdahale etti diyeceksin’ dedi. Denetimin geleceğinden nasıl haberleri oluyordu bilmiyorum” şeklinde savunma yaptı. Duruşma tutuksuz sanıkların savunması ile sürüyor.

Bebeklere RSV tehdidi

Havaların soğuması ve kapalı yerlerde daha fazla bulunmaya bağlı olarak daha çok bebekleri ve 2 yaş altı çocukları etkileyen RSV (Respiratuar Sinsityal Virüs) vakalarında artış yaşanıyor. Türkiye Gazetesi'nden Ziyneti Kocabıyık'ın haberine göre, bebeklerde hastaneye yatışa ve ölümlere yol açan en yaygın solunum yolu virüsü olan RSV’ye karşı özel bir tedavi bulunmadığını söyleyen Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Sosyal Pediatri Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr. Aysu Duyan Çamurdan “Beş yaş altındaki çocuklarda 50 ölümden bir tanesinin RSV ilişkili olduğu bildiriliyor. Bu virüsü alan çocuk ne kadar küçükse hastalığı ağır geçirme ve ölüm riski de artıyor. Üç ayın altındaki çocuklarda daha ağır seyrediyor. 1-6 ay arasındaki çocuklarda ise 28 ölümden birisinin yine RSV ile ilişkili olduğu bildiriliyor” dedi. "Damlacık yoluyla bulaşıyor" Sosyal Pediatri Derneği ve Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Sosyal Pediatri Bilim Dalının iş birliği ile Ankara’da düzenlenen 8. Ulusal Sosyal Pediatri Kongresi’nde açıklamalarda bulunan Kongre Başkanı Prof. Dr. Çamurdan, RSV’nin toplum tarafından çok iyi bilinmeyen ancak özellikle bebeklerin hayatını tehdit eden çok önemli bir virüs olduğunu söyledi. Prof. Dr. Çamurdan, eldeki verilere göre virüs sebebiyle akciğeri etkilenen iki yaş altı çocuklarda iki hastadan birinin RSV ile enfekte olduğunu belirterek “RSV, hava yoluyla veya öksürük sonucu havada asılı kalan virüs içerikli damlacıklar yoluyla bulaşır” diye konuştu. "En iyi tedavi korunma" RSV’den korunmak için bebeklere bakım veren yetişkinlerin el hijyenine dikkat etmelerinin ve özellikle emzirmeye devam edilmesinin koruyucu olduğunu belirten Prof. Dr. Aysu Duyan Çamurdan, bağışıklamanın da çok önemli olduğunu söyledi. Virüse karşı çocuklarda kullanılabilecek bir aşının henüz bulunmadığını, ancak RSV monoklonal antikoru preparatlarının virüsün enfeksiyon oluşturmasını engellemede temel korunma metotlarından biri olduğunu aktaran Prof. Dr. Çamurdan “Şu anda ülkemizde kullanılmakta olan ve 5 doz olarak uygulanan bir RSV monoklonal antikoru var. Bunun yanında yeni geliştirilen ülkemizde henüz kullanılmayan antikor tedavileri ve gebelere uygulanan RSV aşısı da virüsten korunmada etkili. Bu yeni tedavi yöntemlerinde anneye RSV aşısı veya 8 aydan küçük bebeklere RSV sezonunda bu monoklonal antikor veriliyor. Bu yeni tip hazır antikor kas içi enjeksiyonla verilerek çocuk koruma altına alınıyor. İlk 2 yaş boyunca RSV mevsiminde sadece yılda bir defa yapılan bu koruyucu uygulama ile virüse karşı yüzde 80 civarında korunma sağlanıyor. Yurt dışında kullanılmaya başlayan ve korunmada en önemli gelişme olan tek dozluk RSV monoklonal antikoru ve maternal RSV aşısı uygulamalarının yakında ülkemize gelmesini bekliyoruz. Biz pediatristler sadece risk grubundaki çocukların değil, 2 yaşına kadar bütün çocukların RSV’den korunması için maternal RSV aşılaması ya da RSV monoklonal antikor uygulaması ile korunmalarını tavsiye ediyoruz” dedi. "Griple karışabiliyor" RSV’nin bir yaşın altındaki çocuklarda görülen akut bronşiolit ve zatürrenin en önemli sebebi olduğu bilgisini veren Prof. Dr. Çamurdan “Virüs alındıktan sonra 3-5 güne kadar hiçbir belirti vermeyebilir. Bu süre sonunda burun akıntısı, öksürük, ateş, hâlsizlik, iştahsızlık başlar. Bu aşamada düzelen çocuklar da olabilir ama üç çocuktan birinde alt solunum yollarına yayılır. Hastalık grip gibi başladığı için aileler şikâyetlerin düzeleceğini düşünerek hastaneye başvurmayabiliyor. Virüs 2-3 gün içinde alt solunum yoluna indiğinde bu defa çocuklarda hırıltılı solunum başlar. Tablo giderek ağırlaşır. Ağır tablolarda akciğer hasarlanır ve uzun süreçte çocukta kalıcı astım gelişebilir” şeklinde konuştu. "Gebelere yapılan aşı bebeği koruyor" Amerika Hastalık Kontrol Merkezi'nin (CDC), sonbahar-ilkbahar RSV sezonuna giren veya bu sezonda doğan 8 aydan küçük bebekler için RSV monoklonal antikor uygulamasını tavsiye ettiğini söyleyen Prof. Dr. Aysu Duyan Çamurdan “Hamileliğin 32-36. haftaları arasında yapılan tek doz Maternal RSV aşısı da anne adayına, plasentadan fetüse geçen ve virüsle savaşan antikorlar geliştirmesi için yeterli zaman veriyor. Böylece maternal aşı, doğumdan sonra bebeğin korunmasına imkân sağlıyor. Bu annelerden doğan çocuklara doğumdan sonra aşı ya da antikor şeklinde RSV bağışıklaması gerekmiyor” dedi. "2 yaşın altındaki bütün çocuklar risk altında" Özellikle prematüre, kronik akciğeri hastalığı ya da kronik kalp hastalığı olan veya Down sendromu olan çocukların risk grubunda olduğunu aktaran Prof. Dr. Aysu Duyan Çamurdan “Ancak bu çocukların dışında da 2 yaşın altındaki bütün çocuklar risk altındadır. Yapılan çalışmalar hastaneye yatan çocukların yüzde 80’inin daha önce hiçbir hastalığı olmayan risksiz bebekler olduğunu göstermektedir” diye konuştu.

#Bebekler

Altı aydan küçük çocukları için ailelere RSV uyarısı

Şok ifade: "500 gram bebek yaşamazsa çek tüpünü gitsin"

Bebeklere RSV tehdidi